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浅谈“肉跳”与运动神经元病的关系

肌束震颤俗称“肉跳”,是临床比较常见的症状,然而当临床上许多患者发现自己有肉跳时,便焦虑不已,经常将肉跳与运动神经元病划为等号,但究竟是什么导致肉跳的产生呢?


肌束震颤(肉跳)是指一部分肌肉出现无规律、不随意地收缩和颤搐。由于运动神经元及其所支配的神经兴奋性增高,运动单位自发放电形成束颤电位,当束颤位置较表浅或束颤电位出现频率较多时便可肉眼观测到肌束震颤。


当然,运动神经元病是由于“侧索硬化”或脊髓前角细胞的坏死,使终端的肌纤维失去上游神经的抑制作用而表现出高“兴奋性”,导致“肉跳”。但临床上大多数出现的“肉跳”都是良性的,医学上亦称为良性肌束震颤综合症(BFS),其典型的症状表现为身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动而无其他神经系统的症状和体征,最多见于面部以及四肢部肌肉,不会进展为其它严重的神经系统疾病,“肉跳”会在运动后明显,休息后缓解,而且受情绪影响明显,尤其是伴焦虑状态时会明显加重。运动神经元病和良性肌束震颤最明显的区别是,运动神经元病除“肉跳”外通常会伴肌肉的萎缩与无力,而良性肌束震颤综合症的肌力、肌张力与腱反射均正常,也不伴有肌肉萎缩。


除了运动神经元病以外,出现“肉跳”还可见于以下多种疾病和情况:某些代谢性疾病如甲亢、低血钙,和感染性疾病如慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)及遗传变性疾病如腓骨肌萎缩症等也可出现肉跳;甚至于某些毒物如蜘蛛、蝎子等的叮咬也可导致肉跳;不恰当的运动,饮用过量的咖啡以及某些药物的使用如外科麻醉使用的琥珀酰胆碱等情况也可引起“肉跳”。临床上出现“肉跳”若需要进行鉴别时可以做肌电图或肌肉超声以明确。


总而言之,“肉跳”可出现于多种疾病和生活状况中,有可能是某些神经肌肉疾病的警示,也有可能能是一种良性状态,应仔细予以鉴别。


如何预防运动神经元病?

1、避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。 


2、注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。 


3、起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。 


4、注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期卧床不起病史的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。 


5、饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食。 


6、忌食:生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆。


7、在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心理负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。


运动神经元在饮食上有什么要注意的:


1、运动神经元患者要以清淡的蔬菜为主的素食,以免造成神经元损伤的恶性发展。可以多吃些大枣、山苭、赤小豆、葡萄干、生姜、羊肉、小米、山楂、当归、莲子、核桃仁、牛肉、乌鸡等食物,因为这些食物属于甘味食物,而甘味食物的作用是能够起到和中、缓急、补益,所以滋补强壮,调节人体五脏很重要。


2、在运动神经元患者饮食的时候应该尽量避免使用具有寒凉性的食物,如苦瓜、西瓜、黄花菜、白菜、冬瓜、西泮菜、绿豆、芥菜、紫菜、海带等食物,而这些食物不仅仅不能帮助患者的康复,反而还会恶化,所以患者们一定要注意。


3、运动神经元损伤患者慎用或禁用味精及其含有味精的食品、调料调味品、鸡精,辛辣、刺激食物,鱼、虾等海鲜产品,以及方便面食品,等等,这些食物都不利于神经元损伤患者的康复。


4、尽量给予运动神经元患者高蛋白、高热量、易消化的饮食、富含维生素,少量多餐,加强患者的营养,能提高疾病的耐受力,对疾病有积极意义。对于气管切开或吞咽困难的患者,可以采用鼻饲营养,注意营养均衡,监测营养指标。


中药五龙荣肌汤治疗运动神经元的优势:


优势一、采用纯中药治疗,没有任何毒不良反应。采用了辨证与辨病相结合的方法,抓住肌肉萎缩这一主要环节,遣方用药,激发阳气,强筋生肌,并且协调机体阴阳平衡、增强机体免疫功能。


优势二、采用传统名贵中药材,根据“治其外必治其内,治其内必治其根”的原则,内服外治协调作用,辩证施治,辨别虚实,审察逆顺,因时因人因病制宜使患者症状消失。


优势三、依据奇经络病理论,应用整体调节优势,平衡人体阴阳,培补人体元气,维持正常免疫机能,减少病情的发生。



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